Az OGTT orális glukóztolerancia tesztet jelent, mely egy diagnosztikai vizsgálat. A teszt eredményei rávilágíthatnak a szénhidrát anyagcsere állapotára, az eredményeket pedig orvos (diabetológus, endokrinológus, háziorvos, nőgyógyász…) és egyéb egészségügyi szakember (főként dietetikus) is felhasználja a szükséges terápiák felállításához.
A vizsgálat alatt a páciensnek egy 75g glukózt tartalmazó vizes oldatot kell elfogyasztania, melyhez kötötten 0-120 percnél (esetenként egyéb időpontokban, pl: 30-60-90-180 perc) vérvétel történik. A levett vérben a serum glukóz meghatározása történik. A szénhidrátanyagcsere-zavar stádiumai az éhomi vércukorszint és az OGTT 2 órás értéke alapján állapíthatók meg, de a kategorizálásban használható a HbA1c-érték is.
*forrás: Egészségügyi szakmai irányelv, A diabetes mellitus kórismézéséről, a cukorbetegek antihyperglykaemiás kezeléséről és gondozásáról felnőttkorban, 2023.08.02
(1) mindenképp kell az éhgyomor, és a koplalás is. Van, ahol kérik a 12 óra koplalást is, az ide vonatkozó szakmai irányelv 10 órát jelöl meg. Folyadékot előzőleg lehet inni, de csak vizet!
(2) fontos, hogy meglegyen a megelőző napokban a minimum 150g szénhidráttartalom.
(3) tehát nem célszerű súlyzós edzést, nagy kirándulást/túrázást, erős fizikai munkát tervezni előtte. Az irányelv csak „előző napokban-t” ír, én kb min 3-5 napban szoktam javasolni.
(4) sajnos még mindig van olyan labor, ahol a terhelések között elküldik a pácienst, akár haza is engedik, ha a közelben lakik. Fontos, hogy ne menj sétálni még akkor sem, ha a laboros nővérke ezt javasolja. A fizikai aktivitással akár erősen is befolyásolhatod a terhelt értékeket.
(5) betegen nem szerencsés a terhelést elvégezni, mert igen fals eredmény születhet. Egyeztess orvosoddal, és inkább várd meg a teljes gyógyulást. Igen, itt egy kis hőemelkedéses állapot is befolyásoló tényező lehet. Gyógyszereket szedsz? Mindig egyeztesd előre a kezelőorvosoddal, hogy milyen gyógyszereket szedsz, és azokat a vizsgálat előtt beveheted-e!
Az OGTT vizsgálat eredménye alapján megállapíthatók a glukózanyagcsere stádiumai. Hazánkban a kategorizálás a WHO 2006. évi kritériumrendszere alapján történik.
| A szénhidrát-anyagcsere állapota | Glukózkoncentráció, mmol/l, (vénás plazma, laboratóriumi mérés) |
| ↓ | ↓ |
| Normális glukóztolerancia | |
| Éhomi vércukorszint | ≤ 6,0 |
| OGTT 2 órás érték | < 7,8 |
| Emelkedett éhomi vércukor (IFG) | |
| Éhomi vércukorszint és | ≥ 6,1 de < 7,0 (azaz: 6,1-6,9) |
| OGTT 2 órás érték | < 7,8 |
| Csökkent glukóztolerancia (IGT) | |
| Éhomi vércukorszint és | < 7,0 |
| OGTT 2 órás érték | ≥ 7,8 de < 11,1 (azaz: 7,8-11,0) |
| Cukorbetegség (DM) | |
| Éhomi vércukorszint vagy | ≥ 7,0 |
| OGTT 2 órás érték | ≥ 11,1 |
| Gesztációs diabétesz (GDM) | |
| Éhomi vércukorszint vagy | ≥5,6 mmol/l és/vagy |
| OGTT 2 órás érték | ≥7,8 mmol/l |
*forrás: Egészségügyi szakmai irányelv, A diabetes mellitus kórismézéséről, a cukorbetegek antihyperglykaemiás kezeléséről és gondozásáról felnőttkorban, 2023.08.02
Az eredményeket több szakember is értelmezheti, de diagnózist mindig csak orvostól fogadj el!
Az OGTT vizsgálat önmagában egy nagyon informatív diagnosztikai eszköz, de csak akkor, ha a kivitelezés a szakmai kritériumok szerint történik. Ha ezek nem teljesülnek, az eredmény könnyen lehet félrevezető, ami a további ellátást és kezelési irányt is befolyásolhatja. Fontos, hogy a leletet szakmailag felkészült szakember nézze át, a végső diagnózist pedig orvos állítsa fel.
Az eredmények alapján kaptál már diagnózist? IR, diabétesz vagy terhességi cukorbetegség alakult ki nálad? Olvass ezekről témákról (diéta, életmód, kezelési lehetőségek, érdekességek...) a számos szakmai cikkem között!
Mi történik, ha kihánytam az oldatot a terhelés alatt?
Nem szerencsés, de előfordul, ott helyben pedig nem kell újra meginnod az oldatot. A terhelést valószínűleg nem fogja a labor befejezni, vagy ha mégis leveszi a 120 percet, akkor jelölni fogják, hogy „a páciens hányt a terhelt vérvétel előtt”. A vizsgálat pár nap múlva ismét próbálható.
Picit köhögök, de nincs lázam, az OGTT-t megcsinálják?
Lehet, hogy a labor megcsinálja majd, de mégis azt javaslom, hogy várj inkább pár napot, amíg meggyógyulsz. A betegség miatt fals eredmény születhet.